במקרים של מחלת עין יבשה בדרגה קשה, בהם הטיפול הרפואי אינו עוזר, אנו מציעים לבצע ניתוח להעברת צינורית רוק לעין – Parotid duct transposition
במקרים חמורים של “עין יבשה”, בהם אין תגובה לטיפול תרופתי לאחר נסיון של כ- 3-6 חודשים, ניתן לתת פיתרון כירורגי להרטבת העין.
בניתוח זה, מסיטים את הצינור של בלוטת הרוק Parotid מאיזור החיך העליון לעין במטרה להרטיב את העין באמצעות רוק.
לרוק תכונות רבות הדומות לדמעות ולכן הינו נוזל מתאים להרטבת הקרנית ושמירה על חיוניותה. עם זאת, הרכב הרוק אינו זהה לדמעות, ההבדל המשמעותי הינו רמה גבוהה של סידן שנמצא ברוק.
במהלך הניתוח מבוצע חתך בחניכיים מעל השיניים, אשר לאחר הניתוח נתפר בתפרים נספגים. קשירת הצינורית לעין מבוצעת לכיס הלחמית באופן סמוי מהעין, גם היא מבוצעת בעזרת תפרים נספגים.
לאחר הניתוח, העין רטובה מייד מרוק, ולכן באופן מיידי יש ירידה משמעותית ברמת ההפרשות מהעין. הרטבת העין פותרת גם את בעיית הכאב בעין הנובעת מהתייבשות הקרנית (לעיתים יתכנו מעט כאבים בגלל הניתוח עצמו, אך לאחר מספר ימים חולפים הכאבים).
הכלב משתחרר הביתה עם טיפול אנטיביוטי, לעיתים גם טיפות עיניים.
מומלץ לבצע טיפול שיניים וניקוי אבנית (חובה במקרי אבן שן רבה) לפני הניתוח וטיפול אנטיביוטי להפחתת כמות החיידקים בפה.
לפני הניתוח יש לבדוק כי צינור ובלוטת הרוק הרלוונטיים פועלים ומיצרים רוק בכמות מספקת.
סיבוכים אפשריים של הניתוח:
- במקרים מסויימים יש עודף של רוק (בכי של רוק) אשר זולג החוצה מהעין, ועלול לגרום לדלקת וגירוי של העור מתחת לעין.
- בגלל ריכוז גבוה של סידן ברוק תתכן הצטברות מינרלים על הקרנית, הלחמית והריסים. במקרים קשים אפשר להשתמש בטיפות עיניים שמורידות את כמות המינרלים ששוקעים בעין. בכל מקרה, ניתן להסיר אותם בקלות.
- יתכנו מקרים בהם ייצור הרוק אינו מספיק, או שצינורית הרוק שהועברה נחסמה או הסתובבה ולכן לא מופרש מספיק רוק.
מנסיוננו, ברוב המקרים תוצאת הניתוח טובה,ומקלה מאוד על הכלב ובעליו. ההפרשות נעלמות, העין פתוחה ולא כואבת.
